Remiss DT
Regiondjursjukhuset Bagarmossen

Välj den remissform som passar dig bäst genom att trycka på någon av versionerna. Nedan har du Online Remiss vilken du fyller i direkt på denna sida och skickar till oss.
 
ONLINE REMISS
Till veterinär:  
Remiss utfärdat den:
Röntgen bilder bifogas:
Ja        Nej                                                     
Remitterande veterinär önskar själv ta första återbesök:
Ja        
Från veterinär:
                                                                                                                              
E-post
Adress:
Telefon:
Djurägare:
Djurägares personnr:
Djurägares adress:
Djurägares postadress:
                                                                            
Djurägares tel:   
Djurägares mobilnr:
Djurets namn:
Djurslag:
Ras:
Kön:
Födelsedatum:
Försäkringsbolag:
Anamnes/status/ev behandling:
Klinisk diagnos/önskad undersökning/frågeställning:
 
 
        
       
 
 
 
 
 

FAX REMISS


Om du istället vill faxa till oss - skriv ut och fyll i remissen nedan.
Faxnr: 08-505 303 01

För att använda Fax Remiss behöver du en pdf-läsare. Du kan ladda hem
gratis från